库欣综合征55例临床分析

• 作者: 严同 赵艳 高峰
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 库欣综合征 诊断
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 541-544
• 页数: 4页
• 分类号: R55
• 字数: 3669字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2009.08.013

摘要

目的 分析库欣综合征患者的病因分类,各种主要临床表现的出现频率以及实验室检查特点,并对各种诊断方法的效率进行评价.方法 收集2003～2008年在我院住院经临床和病理确诊为库欣综合征患者的病例资料,对它们进行回顾性分析.结果 在本组病例中,库欣病最多见,肾上腺皮质腺瘤次之.临床表现方面,向心性肥胖和高血压出现的频率最高,均在70%以上.血糖异常和血脂异常的发生率分别为51.43%和70.59%,其中糖尿病的比例高达37.14%.四成以上的患者存在低血钾,肾上腺皮质腺癌患者100%有低血钾,且是重度低血钾.在库欣综合征诊断试验中,敏感性从高到低依次为不被小剂量地塞米松抑制,血皮质醇昼夜节律消失,24小时尿游离皮质醇增高,清晨血皮质醇增高.在库欣综合征患者的鉴别诊断中,80%以上的库欣病患者能被大剂量地塞米松抑制,而几乎94%的肾上腺皮质腺瘤患者不能被大剂量地塞米松抑制.有关影像学检查,垂体MRI可以检测出90%以上的库欣病患者存在垂体腺瘤,而肾上腺CT几乎100%可以发现出肾上腺肿瘤.结论 本研究中库欣病和肾上腺皮质腺瘤仍然是最常见的病因,但后者的的比例相对较高.而在临床特点方面,高血压和糖尿病的发生率较高.对于库欣综合征的诊断和鉴别诊断,目前没有一种检查方法具有100%的敏感性,我们应对各种结果作出综合判断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严同	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	4	6	1.0	2.0
2	赵艳	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	9	33	3.0	5.0
3	高峰	华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科	89	489	12.0	18.0