成人胸内淋巴结结核的多层CT表现及与病理临床的关系

• 作者: 梁文威 罗明月 董云旭 覃杰 赖丽莎 陈世林
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺门 纵隔 结核 淋巴结 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 338-342
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨成人胸内淋巴结结核的多层CT(MSCT)表现,及与病理、临床的关系.资料与方法 回顾性分析42例成人胸内淋巴结结核的MSCT表现,包括淋巴结的部位、数量、形态、边缘、平扫密度及增强表现,并与病理(n=37)、临床表现进行对照.结果 185个淋巴结主要位于4R区、2R区、7区和IOR区,8例累及1个区淋巴结,34例累及2个以上区淋巴结.145个淋巴结平扫密度基本均匀,40个不均匀.37例进行病理对照的169个淋巴结中,122个未融合者呈卵圆形或圆形,边缘清楚;47个融合者呈分叶状或不规则形,边缘欠清楚或模糊.共有7种强化形式:12个淋巴结均匀强化无中心低密度区,病理上呈结核性增生,无干酪样坏死及临床表现;22个不均匀强化中心有小的低密度区,结核性肉芽肿多,中心小量干酪样坏死,轻度临床表现;52个周边不规则厚壁强化中心无强化,结核性肉芽肿构成强化厚壁,中心干酪样坏死,轻度临床表现;36个周边薄环状强化中心无强化,强化环为小量结核性肉芽肿,中心大量干酪样坏死,中度临床表现;4个周边不规则强化中心无强化区延伸至淋巴结外,干酪样坏死物质破溃到淋巴结包膜外,重度临床表现;40个周边不规则环状强化中心分隔状强化,多个含有干酪样坏死的淋巴结融合,结核性肉芽肿构成强化环及分隔,重度临床表现;3个无明显强化,基本上为干酪样坏死,重度临床表现.11例显示为单一强化形式,26例为24种强化形式.结论 成人胸内淋巴结结核的MSCT表现主要为多区淋巴结受累,呈卵圆形或圆形,边缘清楚,平扫密度基本均匀,周边不规则厚壁强化中心无强化、周边不规则环状强化中心分隔状强化、周边薄环状强化中心无强化等多种强化形式.MSCT表现能够反映其病理改变,并且与临床表现密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	覃杰	中山大学附属第三医院放射科	60	363	10.0	16.0
2	董云旭	中山大学附属第三医院放射科	16	190	7.0	13.0
3	陈世林	中山大学附属第三医院放射科	4	17	3.0	4.0
4	罗明月	中山大学附属第六医院放射科	19	79	6.0	7.0
5	赖丽莎	中山大学附属第三医院放射科	14	104	6.0	9.0
6	梁文威	中山大学附属第三医院放射科	4	23	3.0	4.0