小儿结核性脑膜炎近期预后的影响因素

• 作者: 刘泉波 幸琳琳 朱朝敏 杜敏 陈军华 黄延风
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性脑膜炎 预后 后遗症 结局 儿童
• 年，卷（期）: 2009,（22）
• 所属期刊栏目: 感染性疾病
• 页码范围: 1729-1731
• 页数: 3页
• 分类号: R729
• 字数: 3619字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨小儿结核性脑膜炎(TBM)近期预后的影响因素.方法 回顾性分析微型重庆医科大学附属儿童医院2004年1月-2007年12月收治的101例TBM患儿临床资料.以近期预后为应变量,接种卡介苗、住院时间、临床分期等13个可能的影响因素为自变量,用累积Logit模型先进行单因素回归分析,再将有统计学意义的因素进行多因素逐步回归分析(选入标准为P<0.05,剔除标准为P>0.05).对早期脑疝患儿采用脑室腹腔分流术(VPS)和小采用VPS的转归行Wilcoxon秩和检验.采用SAS 8.2软件进行统计学分析.结果 单因素分析显示接种卡介苗、住院时间、抗结核治疗、辅助使用糖皮质激素、鞘内注射为保护因素(OR<1P<0.05),临床分期、抽搐、肢体瘫痪、脑积水、意识障碍为危险因素(OR>1 P<0.05),年龄、颅神经麻痹、脑脊液蛋白水平与预后无关(P>0.05).多因素分析示住院时间为保护因素(OR<1 P<0.05),临床分期、肢体瘫痪,意识障碍为危险囚素(OR>1 P<0.05).早期脑疝患儿采用VPS治疗可降低病死率及后遗症率(Pa<0.05).结论 住院规范治疗的时间越长预后越好,临床分期越晚,肢体瘫痪、意识障碍越重,预后越差,早期诊疗、规范住院治疗对改善预后有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱朝敏	重庆医科大学附属儿童医院感染消化科	99	756	14.0	22.0
2	刘泉波	重庆医科大学附属儿童医院感染消化科	25	153	7.0	11.0
3	幸琳琳	重庆医科大学附属儿童医院感染消化科	10	69	5.0	8.0
4	黄延风	重庆医科大学附属儿童医院感染消化科	25	194	7.0	13.0
5	杜敏	重庆医科大学附属儿童医院感染消化科	3	28	3.0	3.0
6	陈军华	重庆医科大学附属儿童医院感染消化科	23	142	7.0	11.0