胸中下段食管鳞癌淋巴结转移趋势的研究

• 作者: 周鑫明 毛伟敏 胡艳君 蒋友华 赵宏光 陈奇勋
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 胸中下段食管 鳞状细胞癌 淋巴结转移 淋巴结清扫术
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1147-1150
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7664.2009.11.011

摘要

目的 了解胸中下段食管鳞癌淋巴结转移趋势,探讨合理的淋巴结清扫范围.方法 回顾性分析浙江省肿瘤医院胸腹外科收治的933例胸中下段食管鳞癌患者的临床及病理资料,应用χ2检验进行样本率及构成比的比较.结果 933例患者中517例经病理学证实存在淋巴结转移(转移率55.4%),其中320例单独或合并存在腹腔淋巴结转移.全组总共清除淋巴结26118枚,转移2142枚(转移率8.2%),其中腹腔淋巴结清除12072枚,转移906枚.不同分段食管鳞癌淋巴结转移方向分布不同(χ2=7.90,0.01<P<0.05),胸中段上行与下行转移的频度相当,胸下段下行转移多见,且胸下段腹腔淋巴结转移率及转移度均高于胸中段(χ2=52.83,P<0.01;χ2=134.52,P<0.01).除7例Tis期食管鳞癌未发生淋巴结转移外,T1以后各期均可见淋巴结转移.不同T分期胸中下段食管鳞癌淋巴结转移方式分布不同(χ2=18.12,0.05<P<0.01),病变浸润越深,发生连续性转移的机会越多,而病变浸润越浅,发生跳跃性转移的机会越多.结论 胸中下段食管鳞癌淋巴结清扫范围应参照淋巴结转移趋势,结合术前检查结果,合理地选择.同时,应重视腹腔淋巴结的清扫,尤其胸下段癌.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈奇勋	浙江省肿瘤医院胸腹外科	52	313	9.0	15.0
2	毛伟敏	浙江省肿瘤医院胸腹外科	123	871	15.0	23.0
3	赵宏光	浙江省肿瘤医院胸腹外科	11	31	3.0	5.0
4	周鑫明	浙江省肿瘤医院胸腹外科	9	57	4.0	7.0
5	蒋友华	浙江省肿瘤医院胸腹外科	33	208	8.0	13.0
6	胡艳君		1	0	0.0	0.0