N0期食管鳞癌术后预后因素及术后放疗价值探讨

• 作者: 吴海山 朱坤寿 李林 陈俊强 陈明强
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤/外科学 食管肿瘤/放射疗法 统计学 预后因素
• 年，卷（期）: 2009,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R735.1
• 字数: 3289字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2353.2009.19.008

摘要

目的 探讨影响N0期食管鳞癌根治术后的预后因素,并评价术后预防性放疗价值.方法 分析1993年1月～2006年11月本院食管癌根治术后病理诊断证实均为鳞癌,无淋巴结转移及远处转移N0期患者859例,其中单纯手术760例,术后放疗99例.术后3～4周开始放疗,照射中位总剂量50 Gy, 分25次, 2 Gy/次, 5次/周, 5周完成.结果 全组1、3、5、10年生存率分别为93.4%、81.5%、72.9%和65.5%, 影响预后的单因素分析是性别、年龄、病变长度和pT分期,多因素分析显示年龄和pT分期是影响预后的独立因素.术后放疗较单纯手术可提高pT4期和病变长度>5 cm的生存率,5年生存率分别为67.1%、34.6%和81.3%、70.2%, 差异有统计学意义(P＜0.05), 并能降低pT4期瘤床复发率;而对病变长度≤5 cm、不同病变部位、食管残端癌、脉管癌栓和pT1-3期患者术后放疗的生存率没有提高,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 年龄和肿瘤侵润深度是影响N0期食管鳞癌根治术后预后的重要因素,术后预防性放疗可明显提高pT4期及病变长度>5 cm的生存率和降低pT4期瘤床复发率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈俊强		22	117	6.0	10.0
2	朱坤寿		22	106	6.0	9.0
3	陈明强		24	127	7.0	10.0
4	吴海山		7	29	3.0	5.0
5	李林		14	58	3.0	7.0