经肛门内镜微创手术治疗32例直肠腺瘤

• 作者: 何永刚 华智莉 吕克之 尹路 张浩波 林谋斌 韩意
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经肛门内镜微创手术 直肠腺瘤 局部切除
• 年，卷（期）: 2010,（12）
• 页码范围: 910-912
• 分类号: R73
• 字数: 2876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2010.12.010

摘要

目的 评估经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠腺瘤临床应用的安全性及疗效.方法 2006年9月至2010年2月共32例术前诊断为直肠腺瘤的患者接受TEM治疗,总结其治疗结果.结果 全组患者肿瘤直径0.6～10.0(2.31.2)cm.手术时间为20～180(平均70)min,术中平均出血量小于10 ml,无中转开腹手术.22例(68.8%)行创面缝合,其中全层切除14例;有2例上段直肠肿瘤行全层切除时切穿至腹膜腔,予腔内连续缝合修补破损,术后均未发生肠漏.R0切除31例(96.9%).术后病理示单纯腺瘤12例;腺瘤伴低级别上皮内瘤变10例;腺瘤伴高级别上皮内瘤变5例;腺瘤局灶癌变5例,均为T1期.术后并发肛门出血、急性尿潴留和肺部感染各1例.术后平均住院时间为4.5(3～8)d;平均随访23(2～43)个月,2例出现复发.结论 TEM手术创伤小、切除精确,是一种对直肠较大腺瘤安全有效的微创手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹路	上海交通大学医学院附属瑞金医院外科	66	265	9.0	12.0
2	韩意	上海交通大学医学院附属瑞金医院外科	17	47	4.0	5.0
3	林谋斌	上海交通大学医学院附属瑞金医院外科	43	187	7.0	11.0
4	何永刚	上海交通大学医学院附属瑞金医院外科	16	141	5.0	11.0
5	张浩波	上海交通大学医学院附属瑞金医院外科	16	72	5.0	7.0
6	吕克之	上海交通大学医学院附属瑞金医院外科	8	52	4.0	7.0
7	华智莉	上海交通大学医学院附属瑞金医院外科	1	7	1.0	1.0