继发于原发性干燥综合征的IgA肾病临床病理分析

• 作者: 崔勇 赵学智 陈意志 陈静
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 干燥综合征 肾小球肾炎,IgA 临床病理特征
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 329-331
• 分类号: R6
• 字数: 2576字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2010.05.012

摘要

目的 分析继发于原发性干燥综合征(pSS)的IgA肾病患者的临床和肾脏病理特点,以提高对此类疾病的认识.方法 回顾性分析上海长征医院2004年12月至2009年8月8例继发于pSS的IgA肾病的临床和肾脏病理特点.结果 8例患者中男性1例,女性7例,平均年龄(44±8)岁.5例临床表现为水肿和蛋白尿,其中8例为镜下血尿,2例表现为反复血尿合并蛋白尿.尿蛋自定量(24 h)平均为(3±4)g.2例患者的肌酐水平超出正常值.光镜下,3例患者呈轻度系膜细胞增生,IgA肾病Lee氏分级均为Ⅰ级;5例患者肾小球发生全球硬化,Lee氏分级分别为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.免疫荧光检查,8例患者的肾小球系膜区可见以IgA为主的多克隆免疫球蛋白及补体的沉积.3例呈现"满堂亮".结论 在肾小球免疫复合物沉积方面,继发于pSS的IgA肾病不但有IgA免疫球蛋白的沉积,还有其他免疫球蛋白及补体的沉积,同原发性IgA肾病有明显差异.