低位直肠癌侵犯肛提肌的MRI评价

• 作者: 杨喆 王瑞华
• 来源期刊: 实用医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 肛提肌 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2010,（4）
• 页码范围: 231-233
• 分类号: R445.2|R735.37
• 字数: 2516字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6817.2010.04.011

摘要

目的 通过对低位直肠癌侵犯肛提肌的MRI征象与手术对照分析,探讨直肠癌侵犯肛提肌(耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌)的MRI表现.方法 16例低位直肠癌,经手术证实癌肿均有不同程度侵犯肛提肌,其中男11例,女5例,年龄39～75岁,平均55岁.结果 本组16例肛提肌受累的低位直肠癌患者中,耻骨直肠肌及髂骨尾骨肌两者均显示同时受侵犯.在横断面观察显示受累的耻骨直肠肌周围脂肪间隙消失16例;耻骨直肠肌增粗12例;病变区域内不规则形T2信号增高9例.在冠状面观察显示受累髂骨尾骨肌不规则增粗14例;肌束不连续11例;肌束边缘呈锯齿状改变10例;肿物与髂骨尾骨肌间隙消失16例.本组16例患者中,肿物下缘与齿状线距离均小于5 cm,其中小于1 cm者5例,1～2 cm者5例,2～3 cm者4例,3～5 cm者2例.4例盆腔淋巴结增大,其中包括盆壁淋巴结增大2例,直肠周围淋巴结增大2例;3例腹股沟淋巴结增大.16例患者均显示直肠肌层受累,其中10例直肠周围筋膜增厚.结论 MRI检查对低位直肠癌侵犯肛提肌具有一定的优势,其主要征象包括:a)肿物与肛提肌之间脂肪间隙模糊或消失;b)耻骨直肠肌受累以横断位显示为佳,肌束中断及T2WI信号增高为主要表现;c)髂骨尾骨肌受侵则以冠状位显示较好,肌束增粗、连续性中断及其边缘呈锯齿状为主要表现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王瑞华	天津市红桥医院放射科	4	12	2.0	3.0
2	杨喆	天津市红桥医院放射科	7	14	2.0	3.0