下颈椎椎弓根螺钉并发症分析

• 作者: 刘路平 张颖 杨振东 王迎松 解京明 赵智 陈鸿 鲁宁
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱损伤 颈椎 内固定器 并发症
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 脊柱损伤
• 页码范围: 595-600
• 分类号: R6
• 字数: 5553字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2010.07.008

摘要

目的 分析下颈椎椎弓根螺钉的并发症,总结其手术技巧和经验.方法 回顾性分析2004年7月-2008年3月采用C3～7椎弓根螺钉治疗的各类颈椎损伤患者112例(共使用624枚螺钉).创伤患者66例均行后路I期复位,双侧椎弓根钉棒/板系统固定;非创伤患者46例,予椎管减压,后路钉棒/板系统矫形或重建稳定性.所有患者结合术中颈椎椎弓根四壁探查、术后手术节段椎弓根CT扫描及颈椎左、右斜位X线片,观察螺钉在椎弓根内的位置、角度以及与椎弓根壁的关系和距离.结果 椎弓根壁损伤77枚(12.3%),其中外侧壁损伤68枚(10.9%),包括Ⅰ度损伤56枚(9.0%),Ⅱ度损伤12枚(1.9%);下壁损伤9枚(1.4%).随访时间3～24个月(平均9.8个月).断钉2枚(0.3%),松动1枚(0.2%).未发现植骨不融合、假关节形成或节段不稳表现.结论 下颈椎椎弓根置钉的并发症发生率较低,是相对安全的操作方法.术前详细分析影像学资料、熟悉局部解剖特点、掌握合理的置钉技术,可以有效减少和避免并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张颖	昆明医学院第二附属医院骨科	118	611	13.0	18.0
2	王迎松	昆明医学院第二附属医院骨科	47	331	13.0	16.0
3	解京明	昆明医学院第二附属医院骨科	55	357	13.0	16.0
4	赵智	昆明医学院第二附属医院骨科	26	93	5.0	8.0
5	刘路平	昆明医学院第二附属医院骨科	25	156	8.0	11.0
6	杨振东	昆明医学院第二附属医院骨科	14	37	3.0	5.0
7	陈鸿	昆明医学院第二附属医院骨科	20	88	6.0	9.0
8	鲁宁	昆明医学院第二附属医院骨科	28	196	9.0	12.0