同步悬空俯卧位对健康人呼吸功能影响的探讨

• 作者: 徐远达 罗嘉怡 萧志辉 许继平 颜文哲 颜雨 黎瑞发
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 俯卧位 呼吸功 跨膈压
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R614.42

摘要

目的：探讨同步悬空俯卧位对健康人呼吸功能情况的影响。方法：9例健康人志愿者，在“人工呼吸床”上随机四种不同体位：1、仰卧位2，悬空俯卧位3，托平俯卧位4、同步悬空俯卧位．每个体位观察10．9钟。通过NICO无创心肺功能监测系统连续测定志愿者的呼吸动力学指标，同时通过呼趿功能检测电极监测食道压和胃压：结果：四种体位对心率、呼吸频率、氧饱和度、呼气寒二氧化碳无明显的影响（P〉0．05），其中同步悬空俯卧的呼吸频率是最慢的（15．1±4．3）／min，由慢至快呈现：同步悬空俯卧→仰卧→悬空俯卧→托平俯卧的趋势．同步悬空俯卧位的潮气量是最大的（584．6±151．3）ml．明显高于其余三种体位（P〈0．05）。同步悬空俯卧位较其它体位能显著降低死腔通气比率（Vd／Vt）0．43±0．8（P〈0．05）的情况下，能显著提高肺泡潮气量（VTalv）375．2±145．2ml和肺泡分钟通气置（MVatv）5．1±1．2L；同时经呼吸功能检测电极监测的跨膈压（Pdi）。托平俯卧位的Pdi平均为13．5cmH2O，较其它体位显著升高（P〈0.05），平常的仰卧位Pdi平均10.1cmH2O。同步悬空俯卧位的Pdi平均为8．6cmH2O是四种体位中最低的；结论：同步悬空俯卧位经短时间观察是安全稳定的，能减少死腔通气、增加潮气量的前提下。不增加呼吸做功．志愿者的主观感觉最舒适。