肌钙蛋白Ⅰ结合心电图aVR导联ST段变化对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征临床预后的评估

• 作者: 刘斯静 刘永兴 张之瀛 张建刚 徐泽升 戴士鹏 李亚 王炳勋 耿涛
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肌钙蛋白Ⅰ aVR导联ST段抬高 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 预后
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 151-156
• 分类号: R5
• 字数: 4505字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2010.03.008

摘要

目的 结合实验室检测肌钙蛋白Ⅰ与心电图Avr导联ST段抬高情况,探讨二者在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的预后评估中的价值.方法 入选非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者255例,采血检验肌钙蛋白Ⅰ,并详细测量心电图AVR导联ST段抬高情况,均行冠脉造影,根据具体情况分别行冠脉介入治疗、冠脉搭桥手术及药物保守治疗,随访6个月,观察终点为不良心血管事件,包括心肌梗死(包括再梗)、心血管死亡和血运重建.结果 在随访的6个月内,肌钙蛋白Ⅰ值(OR=7.01,95%CI=1.22～12.63,P=0.02)和Avr导联ST段抬高值(OR=1.38,95%CI=1.084～1.751,P=0.009)是患者发生死亡和心肌梗死(包括再梗)的独立危险因素;同时,肌钙蛋白Ⅰ值(OR=1.249,95%CI=1.114～1.501,P＜0.01＝和Avr导联ST段抬高值(OR=2.03,95%CI＝1.20～4.29,P＝0.04)亦是患者不良心血管事件(包括死亡、心肌梗死及血运重建术)发生的独立危险因素.在NSTE-ACS患者中,肌钙蛋白Ⅰ的升高的同时Avr导联ST段抬高者,其左主干病变或三支冠状动脉血管病变发生,以及不良心血管事件(包括死亡、心肌梗死、再梗、血运重建)的发生均是最高的.结论 在临床中结合肌钙蛋白Ⅰ和心电图Avr导联ST段变化,可以早期应用于非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后的判断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐泽升	河北省沧州市中心医院心内二科	43	165	7.0	10.0
2	张之瀛	河北省沧州市中心医院心内二科	5	25	4.0	5.0
3	耿涛	河北省沧州市中心医院心内二科	11	71	6.0	8.0
4	张建刚	河北省沧州市中心医院心内二科	13	64	5.0	7.0
5	刘斯静		6	40	4.0	6.0
6	李亚	河北省沧州市中心医院心内二科	15	64	4.0	7.0
7	王炳勋	河北省沧州市中心医院心内二科	11	35	4.0	5.0
8	刘永兴	河北省沧州市中心医院心内二科	10	37	4.0	6.0
9	戴士鹏	河北省沧州市中心医院心内二科	11	50	4.0	6.0