动态增强磁共振成像对直肠癌术前新辅助治疗疗效的评价

• 作者: 周妮娜 张晨 李飒英 杨正汉 王文超 赵伟峰 陈敏
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 磁共振成像,动态增强 肿瘤辅助疗法 肿瘤分期
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 103-109
• 页数: 7页
• 分类号: R445.2|R735.37
• 字数: 5211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8034.2010.02.005

摘要

目的 观察动态增强磁共振(DCE-MRI)能否在术前判断直肠癌新辅助治疗的疗效,比较常规T2WI与DCE-MRI对直肠癌术前T、N分期的准确性.方法 收集术前或术后病理确诊的直肠癌患者40例.其中行术前新辅助治疗者22例,末进行术前新辅助治疗者18例.所有忠者均在GE 1.5T Twinspeed HD MR扫描仪行盆腔动态增强扫描.扫描序列包括T2WI压脂、T1WI、DWI,快速三维容积T1加权脂肪抑制成像增强扫描(3D LAVA).分析动态增强曲线的各项参数在新辅助治疗前后的变化,观察癌灶曲线上升速率.结果 ①对未进行术前治疗的直肠癌分期的准确性:DCE-MRI与常规T2WI对直肠癌T分期的准确性分别为83.3%和66.7%,对环周切缘阴性判断准确性为88.2%和70.6%.T2WI及DCE-MRI均能发现直径≥2 mm的淋巴结.②对新辅助治疗后直肠癌再分期的准确性:DCE-MRI对T、N再分期的准确性可达86.4%和81.8%,对环周切缘情况判断准确性为100%.而T2WI进行T、N再分期较刚难.③治疗前癌灶的曲线上升速率明显高于正常肠管:治疗后达病理完全缓解组原癌灶部略低于下段正常肠管,但足差异不明显;治疗后未达病理完全缓解组癌灶仍高于下段正常肠管.结论 DCE-MRI对术前直肠痛分期的准确性高,并能够准确判断新辅助治疗后癌周切缘情况.癌灶与参照肠管的上升速率比较有助于在术前判断疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨正汉	卫生部北京医院放射科	56	809	14.0	26.0
2	王文超	卫生部北京医院放射科	24	276	8.0	16.0
3	陈敏	卫生部北京医院放射科	78	853	16.0	24.0
4	李飒英	卫生部北京医院放射科	24	286	10.0	16.0
5	赵伟峰	卫生部北京医院放射科	16	220	7.0	14.0
6	张晨	卫生部北京医院放射科	20	140	6.0	11.0
7	周妮娜	卫生部北京医院放射科	2	44	1.0	2.0