乌拉地尔强化降压治疗对高血压性脑出血患者血肿扩大的影响

• 作者: 伏兵 刘华 姜建东 姜玉龙 孙德锦 庄爱霞 曾庆红 杨立民 石国富 葛中林 陈皆春
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压性脑出血 血肿扩大 降压治疗 乌拉地尔
• 年，卷（期）: 2010,（6）
• 页码范围: 420-422
• 分类号: R743.34
• 字数: 3164字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨乌拉地尔强化降压治疗对高血压性脑出血患者血肿扩大的影响.方法 将146例高血压性脑出血患者随机分为强化降压组(强化组,75例,微量泵静脉注射乌拉地尔,平均动脉压目标值为110 mmHg)和常规降压组(对照组,71例,口服卡托普利,平均动脉压目标值为130 mmHg).观察治疗后两组血肿体积、血肿扩大率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及死亡率和药物不良反应的情况.结果 治疗24 h后强化组血肿平均体积[(11.9±9.5)ml]、血肿扩大率(14.7%,11例)及NIHSS评分[(7.2±5.0)分]与对照组[(13.2±9.9)ml、(31.0%,22例)、(8.9±6.8)分]比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).发病30 d后强化组NIHSS评分[(4.6±3.4)分]显著低于对照组[(5.7±4.1)分](P＜0.01);死亡率(5.3%)较对照组(9.9%)下降,但差异无统计学意义;两组不良反应差异无统计学意义.结论 乌拉地尔强化降压治疗可预防高血压性脑出血患者发生血肿扩大,并且安全可靠.