颈胸段脊椎骨转移癌三维适形与调强放疗剂量学比较的研究

• 作者: 张爱华 徐利明 李承军 李长虎 胡伟国 胡健
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 椎体 骨转移癌 三维适形放疗 调强放疗 剂量学
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 1588-1591,1602
• 页数: 5页
• 分类号: R730.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2010.01.005

摘要

目的:比较颈胸段脊椎骨转移癌的三维适形(3DCRT)和调强放疗(IMRT)的剂量学参数,研究靶区形状对临床方案选择的影响.方法:选择颈胸段脊椎骨转移癌患者10例.分为两类:椎体3例(A组)和椎体+附件7例(B组).在靶区剂量60 Gy,脊髓D_(max)≤50 Gy且D_1(1%体积的剂量)≤45 Gy的限制条件下,每病例以4野箱式加上颈段两侧补野设计3DCRT计划一个,5、7、9野共面等机架角静态(Step and shoot)IMRT计划3个.比较和评估DVH、适形指数(CI)、均匀指数(HI)及危及器官剂量学参数等.结果:(1)A组靶区,3DCRT的CI比IMRT小,但是靶区HI优于IMRT;IMRT以5野为佳.(2)B组靶区,IMRTPTV的D_(80)、D_(mean)均高于3DCRT.5、7、9野IMRT脊髓D_(max)分别为＜50 Gy、49 Gy-51 Gy、和＞50 Gy,PTV的CI均值5、7、9野IMRT分别为0.69、0.66、0.69,3DCRT为0.53,IMRT的CI好于3DCRT(P＜0.05);5、7、9野IMRT的子野均值分别为83、104、160,总Mu数均值分别为727、755、953.结论:与3DCRT相比,IMRT计划的靶区剂量和CI更好,对OAR的保护也更优.综合来看,5野IMRT为最优选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡健	武汉大学人民医院肿瘤中心	23	90	6.0	7.0
2	徐利明	武汉大学人民医院肿瘤中心	41	159	7.0	8.0
3	李长虎	武汉大学人民医院肿瘤中心	31	199	9.0	11.0
4	张爱华	武汉大学人民医院肿瘤中心	20	79	5.0	7.0
5	胡伟国	武汉大学人民医院肿瘤中心	40	150	7.0	9.0
6	李承军	武汉大学人民医院肿瘤中心	28	98	5.0	7.0