腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管嵌顿结石的手术技巧及治疗体会

• 作者: 周杰 张国伟
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊炎,急性 胆囊切除术,腹腔镜 结石嵌顿
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 766-768
• 分类号: R657.4
• 字数: 2185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6612.2010.10.019

摘要

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊颈管嵌顿结石的手术方法及体会.方法:回顾分析2004年8月至2009年8月为58例胆囊颈管嵌顿结石致急性胆囊炎患者施行LC的临床资料.全麻下行三孔法LC,充分游离胆囊三角,骨骼化胆囊动脉、胆囊管,暴露出胆囊管与胆总管汇合部,尝试将结石推入胆囊壶腹失败后,沿胆囊管长轴剪开0.5～1.0cm,取出结石,断端结扎或缝合.结果:53例(91.4%)成功完成LC,3例(5.2%)中转开腹,2例术后合并胆总管结石,行内镜逆行胰胆管造影取石后治愈.无胆管损伤、胆漏等手术并发症发生及死亡病例.术后住院2～9d,平均4d.56例术后随访半年无手术并发症发生.结论:正确解剖胆囊三角,必要时剪开胆囊管,完全可在腹腔镜下处理胆囊颈管嵌顿结石,并可避免胆管损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周杰		165	1069	15.0	25.0
2	张国伟		72	557	14.0	18.0