高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征氧动力学变化特点及治疗

• 作者: 吴世政 杨正平 潘卫忠 陈健 马四清
• 来源期刊: 西北国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高原肺水肿 急性呼吸窘迫综合征 氧动力学 治疗
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 高原危重病急诊医学新理念
• 页码范围: 89-91
• 页数: 3页
• 分类号: R135.6
• 字数: 1686字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征氧动力学变化特点及治疗方法.方法:采用右心漂浮导管及热稀释法,对8例高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征患者进行了氧动力学监测,并提出治疗方法.结果:监测开始时,右房压(RAP)、肺动脉平均压(mPAP)、肺循环阻力指数(PVRI)、肺内分流(Qs/Qt)明显增加,心输出指数(CI)、氧输送(DO2)、氧耗量(VO2)、氧摄取(O2ext)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显减低;监测结束时,RAP、mPAP、PVRI、Qs/Qt明显减低(P<0.05),而CI、DO2、VO2、O2ext、PaO2/FiO2 明显增加(P<0.05 ),8例患者全部存活.结论:高原肺水肿继发急性呼吸窘迫综合征时氧动力学已发生明显紊乱,病情危重,治疗的关键是早期机械通气,提高氧输送,改善组织氧合.