磁共振ADC值联合血液生化学指标诊断肝纤维化的临床初探

• 作者: 万红燕 吴晶涛 孙骏 张占卿 张志勇 施裕新
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝纤维化 磁共振成像 表观扩散系数值 受试者工作特征曲线
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 影像学论断
• 页码范围: 616-619
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨磁共振表观扩散系数(ADC)值联合血液生化学指标诊断肝纤维化的临床价值.资料与方法 利用扩散成像技术检测41例慢性肝病患者磁共振ADC值(b=600 s/mm2),同时测量透明质酸(HA)并计算肝纤维化诊断预测模型Fores和APRI指数.以肝纤维化病理分期作为金标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析以上指标诊断肝纤维化的价值.用Logistic回归综合两指标信息,根据ROC曲线确定诊断界值,分析其诊断肝纤维化的价值.结果 在判断S≥2肝纤维化时,ADC值、HA、Fores和APRI的曲线下面积(Az)分别为0.88、0.80、0.72和0.76;在判断S≥3肝纤维化时,Az分别为0.93、0.84、0.77和0.74.而在判断S≥2肝纤维化时ADC+HA、ADC+Form和ADC+APRI两两联合诊断时的Az分别为0.93、0.93和0.92;在判断S≥3肝纤维化时,Az分别为0.96、0.95和0.94,且Logistic回归方法的诊断敏感性和特异性比单个指标诊断均有所提高.结论 ADC值与血液生化学多指标联合建立Logistic回归模型,和单独检测相比诊断准确性提高,可供临床参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晶涛	扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院影像科	54	288	9.0	12.0
2	施裕新	上海市公共卫生临床中心影像科	35	253	10.0	12.0
3	张志勇	上海市公共卫生临床中心影像科	24	176	8.0	11.0
4	孙骏	扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院影像科	16	104	6.0	9.0
5	张占卿	上海市公共卫生临床中心肝病科	54	305	10.0	13.0
6	万红燕	无锡市人民医院影像科	4	21	3.0	4.0