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目的:比较腰-硬联合阻滞(CSEA)和硬膜外阻滞(EA)用于分娩镇痛的临床效果.方法:选择拟阴道分娩自愿接受分娩镇痛初产妇400例,随机分为CSEA组和EA组.宫口开大2~3 cm时在L2~3椎间隙穿刺,硬膜外导管接患者自控硬膜外镇痛泵(PCEA).观察两组产妇BP、HR、RR、SpO2、胎心率(FHR)、镇痛效果(VAS)、运动阻滞程度、产程时间、分娩情况、不良反应、新生儿Apgar评分等.结果:两组均取得了满意的镇痛效果.两组镇痛前产妇VAS评分为9~10分,给予镇痛后,CSEA组VAS评分下降更明显,且镇痛后30 min内,同一时点VAS评分CSEA组明显低于EA组(P<0.05).30 min后,两组VAS评分逐渐接近,无统计学差异(P>0.05).两组产妇均无明显运动阻滞,产程时间、器械助产率、剖宫产率、催产素用量、产后出血量、不良反应及新生儿Apgar评分等差异均无统计学意义.结论:CSEA和硬膜外阻滞用于分娩镇痛对母婴均安全有效,但CSEA具有镇痛起效快、效果更完善等优点更接近理想的分娩镇痛方法.
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文献信息
篇名 腰-硬联合阻滞与硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床观察
来源期刊 中国误诊学杂志 学科 医学
关键词 镇痛 产科 分娩 产科 麻醉 硬膜外 麻醉 脊椎
年,卷(期) 2010,(6) 所属期刊栏目 研究原著快报
研究方向 页码范围 1314-1315
页数 2页 分类号 R714.3|R614
字数 语种 中文
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1 赵东芳 北京市平谷区妇幼保健院麻醉科 4 21 3.0 4.0
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