丙种球蛋白无反应性川崎病相关因素及治疗探讨

• 作者: 俞海国 张雅媛 李娟 郭翼红 钱小青 马慧慧
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 静脉丙种球蛋白 无反应性
• 年，卷（期）: 2010,（11）
• 页码范围: 1036-1038
• 分类号: R392
• 字数: 3135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2010.11.017

摘要

目的:探讨首次静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗无反应性川崎病的相关因素及再治疗结果.方法:分析总结2005年3月～2009年2月在本院收治的川崎病患儿的病历资料.IVIG无反应性定义为首次IVIG治疗48小时后体温仍超过38℃.初治有效者为敏感组,无效者为无反应组,对两组患儿临床表现及实验室数据进行统计分析.结果:281例符合川崎病的诊断标准患儿,急性期应用IVIG治疗,其中12例对首次IVIG无反应,发生率4.27%,与敏感组相比,该组全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、血沉(ESR)明显升高(P<0.05),冠脉病变(CAL)发生率增高(P<0.01) ;再治疗选择中,无反应组12例全部接受IVIG 2g/(kg*d) 1次再次治疗,有效10例,占83.3%,2例对IVIG仍无反应,予糖皮质激素治疗后好转.结论:本组病例中IVIG无反应川崎病发生率约4.27%,其特点为WBC、N%、ESR较高,冠脉病变发生率高.对初次IVIG无效患儿可再次使用静脉丙球治疗,若仍无效可予糖皮质激素治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雅媛		25	96	5.0	8.0
2	钱小青		26	96	5.0	8.0
3	李娟		86	411	12.0	15.0
4	俞海国		34	103	5.0	8.0
5	马慧慧		13	58	4.0	7.0
6	郭翼红		21	68	4.0	7.0