丙种球蛋白无反应性川崎病相关因素及治疗探讨

• 作者: 刘燕 杨晓丽
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 丙种球蛋白 无反应性
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 500-503
• 分类号: R725.9
• 字数: 2857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2011.06.016

摘要

目的 分析首次静脉注射丙种球蛋白(IVIG)对川崎病(KD)治疗无反应的相关因素及再治疗结果.方法 分析总结2006-03～2010-05在本院收治的川崎病患儿的病历资料,根据对首次大剂量IVIG有无反应分成IVIG敏感组及无反应组,对两组患儿的临床表现及实验室数据进行统计分析.结果 符合川崎病诊断的152例急性期应用IVIG治疗,其中12例对首次IVIG无反应,发生率7.89%(12/152),IVIG无反应组与敏感组相比,该组全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)明显升高(P<0.05),冠脉病变(CAL)发生率高(P<0.05);而血红蛋白(Hgb)、血浆白蛋白(ALB)均明显低于敏感组(P<0.05).对IVIG无反应KD组通过复用IVIG后临床症状得以缓解,2例对IVIG仍无反应,加糖皮质激素治疗后好转.结论 贫血、低蛋白血症、中性粒细胞比例升高及CRP明显升高是IVIG无反应KD组发生的可能因素.对初次IVIG无效患儿可再次使用IVIG追加治疗,无效者选用糖皮质激素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘燕	山西省人民医院儿科	20	45	4.0	6.0
2	杨晓丽	山西省人民医院儿科	25	76	6.0	7.0