西妥昔单抗联合伊立替康为主方案治疗转移性结直肠癌

• 作者: 方明治 朱翔 李敏 钱垠 黄欣
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 西妥昔单抗 结直肠癌 伊立替康 KRAS
• 年，卷（期）: 2010,（8）
• 页码范围: 938-941
• 分类号: R735.3+5|R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2010.08.021

摘要

目的 观察西妥昔单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的疗效、安全性及KRAS基因突变与疗效的相关性.方法 对经西妥昔单抗联合伊立替康为主方案治疗且可评价疗效的15例晚期结直肠癌患者进行疗效分析,并对其中12例患者进行KRAS基因测定,分析KRAS基因突变与疗效的相关性.结果 (1)疗效分析:15例患者治疗后取得部分缓解4例,病情稳定7例,疾病进展4例,客观有效率26.7%,疾病控制率73.3%,中位疾病进展时间16周.主要的不良反应是痤疮样皮疹、腹泻和骨髓抑制.痤疮样皮疹发生率为80%(12/15),腹泻发生率为46.7%(7/15),骨髓抑制发生率为60%(9/15).在出现痤疮样皮疹的12例患者中,客观有效率为33.3%,疾病控制率为83.3%.(2)KRAS基因突变与疗效的相关性:12例患者进行KRAS基因检测中,KRAS基因野生型的患者7例,客观有效率为28.6%,疾病控制率为85.7%,中位疾病进展时间18周;KRAS基因突变的患者5例,疗效为部分缓解1例,客观有效率为20%,疾病控制率为60%,中位疾病进展时间为12周.因纳入病例数较少,两者比较差异无统计学意义.结论 西妥昔单抗联合CPT-11为主方案对晚期结直肠癌患者有效.除痤疮样皮疹外,不良反应无明显增加.对于出现痤疮样皮疹患者提示获益可能.对于KRAS基因野生型的患者,预示西妥昔单抗联合CPT-11能获得良好的疗效,对于KRAS基因突变型的患者,预示西妥昔单抗联合CPT-11未能增加疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方明治	南京市中医院肿瘤科	39	276	11.0	15.0
2	钱垠	南京市中医院肿瘤科	14	97	4.0	9.0
3	李敏	南京市中医院肿瘤科	20	184	7.0	13.0
4	黄欣	南京市中医院肿瘤科	11	87	4.0	9.0
5	朱翔	南京市中医院肿瘤科	12	54	4.0	7.0