外科手术后肺血栓栓塞症6例治疗报告

• 作者: 傅强 巩传勇 曾宪民 翁欣 邵伟 陆盛
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术后 大面积肺栓塞 溶栓 阿替普酶
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 页码范围: 569-570
• 分类号: R655.3
• 字数: 1757字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2010.05.017

摘要

目的:探讨外科手术后急性大面积肺栓塞的溶栓治疗方法.方法:对6例大手术后大面积肺栓塞患者,3例采用全量药物溶栓治疗,阿替普酶100 mg;3例采用近半量药物溶栓治疗,阿替普酶50 mg.均后续低分子肝素钙抗凝治疗,4 000 U/次,2次/d.结果:采用全量药物溶栓的3例都出现大出血,经补血、补液治疗,2例病情逐渐稳定,1例死亡.采用半量药物溶栓的3例均仅有少量出血,恢复良好.结论:对于手术后近期出现大面积肺栓塞患者采用药物溶栓治疗时,考虑到手术创伤范围,可采用半量药物溶栓,既可达到较快改善缺氧症状,又可减少大出血的发生.