不同潮气量通气启动新生鼠肺纤维化的特点

• 作者: 丁璐 吴本清 陈丽 黄进洁
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械通气 肺纤维化 Ⅲ型前胶原蛋白 半胱氨酰白三烯 结缔组织生长因子 新生大鼠
• 年，卷（期）: 2010,（10）
• 页码范围: 799-803
• 分类号: R-33
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同潮气量机械通气后新生大鼠肺胶原合成的变化及其机制.方法 24只新生Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、常规通气组(潮气量10 mL/kg)及过度通气组(潮气量25 mL/kg),每组8只.机械通气5 h后处死,取肺组织,左肺行肺组织病理损伤评分,以免疫组织化学方法观察结缔组织生长因子(CTGF)表达.PCR法检测右肺组织Ⅲ型前胶原蛋白mRNA(Pool Ⅲ mRNA)、半胱氨酰白三烯mRNA(CysLT1 mRNA)及CTGF mRNA水平.结果 肺损伤程度和纤维化程度随着潮气量增加而增加(P＜0.05).与对照组比较,过度通气组肺组织CTGF mRNA水平显著性增高(P＜0.05).肺组织Pcol Ⅲ mRNA和CysLT1 mRNA水平随潮气量增加而增加,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).肺组织中Pcol Ⅲ mRNA表达与肺组织病理损伤程度呈正相关关系(r=0.78,P＜0.01);CTGF、CysLT均和Pcol Ⅲ呈正相关关系(r=0.59,0.86,P＜0.01).结论 不同潮气量机械通气导致不同程度肺损伤,并启动肺纤维化.肺纤维化程度与肺损伤程度一致.肺纤维化的启动与CysLT作用和CTGF激活有关.