重症监护病房特护记录单的改进

• 作者: 姜超美 杨磊
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护治疗病房 电子特护记录 临床应用
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 32-33
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 1797字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2010.01.018

摘要

目的 完善改进特护记录单,记录规范化、系统化,记录观察指标动态反应病情变化.减少护士书写护理记录工作量.方法 根据临床护理工作的实际情况,研究改进由生命体征记录单、出入量记录单、病情护理记录单、机械通气监护记录单组成的特护记录单.并与其他监护室手写特护记录单相对比.结果 2种特护记录单在记录用时、记录观察指标信息量、整洁程度上均有统计学意义(p＜0.05).结论 改进后特护记录单临床应用记录观察指标更详细、信息量更大、护士记录用时比手写特护记录单少,并且为重症监护治疗病房的进一步建立信息集成化管理奠定基础.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨磊	首都医科大学附属北京朝阳医院京西院北京呼吸疾病研究所	131	785	14.0	23.0
2	姜超美	首都医科大学附属北京朝阳医院京西院北京呼吸疾病研究所	9	85	4.0	9.0