临床量表对肺栓塞诊断价值的研究

• 作者: 刘锦铭 程克斌 高蓓兰
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 诊断 量表
• 年，卷（期）: 2010,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 453-456
• 分类号: R5
• 字数: 3430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2010.07.007

摘要

目的 评价和比较Wells量表与Geneva量表对肺栓塞的诊断价值.方法 回顾性分析1995年1月至2009年1月诊治的可疑肺栓塞958例患者的临床资料,分别以Wells量表和Geneva量表进行肺栓寨的可能性评估,并与最终影像学检查确诊的诊断结果进行分析比较.结果 以影像学检查结果为标准,共有347例患者确诊为肺栓塞.两个量表诊断肺栓塞的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值:Wells量表分别为82.4%、58.1%、52.8%和85.3%;Geneva量表分别为88.8%、55.3%、53.1%和89.7%.诊断肺栓塞的阳性似然比、阴性似然比、Youden指数和一致性系数:WeBs 量表为1.97、0.30、0.41和0.21;Geneva量表分别为1.99、0.20、0.44和0.25.Geneva量表的ROC曲线下面积为0.79,大于WeHs量表的0.73,两者差异有统计学意义(Z=2.25,P＜0.05).Geneva量表与Wells量表诊断肺栓寨的敏感度和特异度比较差异有统计学意义(χ2值分别为7.12和6.84,均P＜0.05).结论 虽然临床量表与影像学确诊检查方法的准确性尚有很大差距,但均可用于各级医院Geneva量表与Wells量表的筛查,具有一定的辅助诊断价值,有利于节省不必要的医疗开支;与WeHs量表相比,Geneva量表更加实用、准确,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程克斌	同济大学附属上海市肺科医院呼吸科	17	51	5.0	6.0
2	刘锦铭	同济大学附属上海市肺科医院呼吸科	110	442	10.0	15.0
3	高蓓兰	同济大学附属上海市肺科医院呼吸科	22	70	6.0	6.0