食管癌分次放疗期间重要危及器官剂量的不确定性

• 作者: 严利明 王彬彬 赵培峰 陈列松
• 来源期刊: 苏州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 放射疗法 分次 危及器官 剂量
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 页码范围: 601-602
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文

摘要

目的 观察食管癌分次放疗期间,重要危及器官(肺和脊髓)受照体积和剂量的变化情况.方法 选取14例未手术并接受全程适形放疗的食管癌患者.放疗照射第10、20次后重新定位CT扫描,再次勾画靶区(GTV和PTV),并根据新靶仄重做三维适形计划.随后将放疗前制订的放疗计划复制到新的CT图像上,比较重做计划和没有重做计划的肺和脊髓受照剂量和容积的变化.结果 在食管癌分次放疗过程中,14例患者中有12例的右肺平均剂量(MLD)显著增加(P<0.01);左肺接受≥5 Gy的体积(V5)显著增加(P<0.01).右肺V5、V10均显著增加(均P<0.01).71.4%(10/14)的患者1 ml体积脊髓受照剂量(D1 ml)显著增加,增加范围为0.06～4.29 Gy(P<0.05).第21次到放疗结束,杂交计划(CT3/plan1)和重新计划(CT3/plan3)相比,76.9%的患者脊髓最大剂量(Dmax)显著增加,增加的范围为0.68～5.29 Gy(P<0.01).结论 食管癌分次适形放疗期间,重要危及器官(肺和脊髓)的受照体积和剂量都出现明显的变化,致使放疗的实施存在不确定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈列松	苏州大学附属第二医院放疗科	28	101	5.0	8.0
2	严利明	苏州大学附属第二医院放疗科	5	2	1.0	1.0
3	王彬彬	苏州大学附属第二医院放疗科	6	49	2.0	6.0
4	赵培峰	苏州大学附属第二医院放疗科	6	20	3.0	4.0