婴幼儿重症医院获得性肺炎病原学分析

• 作者: 付丹 何颜霞 杨卫国 杨燕澜 武宇辉 郑跃杰
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症医院获得性肺炎 病原学 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2010,（22）
• 页码范围: 1730-1732
• 分类号: R725.6
• 字数: 2544字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解3岁以下重症医院获得性肺炎(HAP)患儿深部痰液病原菌分布及其耐药情况.方法 选取2007年1月-2008年12月在深圳市儿童医院PICU住院的41例婴幼儿重症HAP患儿,采集患儿深部呼吸道痰液,并对其进行细菌培养和药敏试验.结果 41例HAP患儿中,38例(92.7%)痰培养阳性,检出菌落8种,共分离48株.其中革兰阴性菌43株,革兰阳性菌1株,真菌4株.革兰阴性菌以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、复方磺胺甲嗯唑、呋喃妥因、头孢吡肟、头孢替坦、头孢他啶耐药率较高,对亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、左旋氧氟沙星、阿米卡星耐药率低.肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶阳性率分别为78.57%和77.78%.革兰阳性菌1株,为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性.真菌4株,均为酵母菌,其中2株对依曲康唑耐药.结论 婴幼儿重症HAP主要是由细菌感染引起,以革兰阴性菌为主,依次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,产超广谱β内酰胺酶阳性率高.对常见第二、三代头孢耐药率高,初始经验用药宜选用哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类抗生素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑跃杰	深圳市儿童医院呼吸科	165	1350	19.0	28.0