增强CT扫描对鼻咽癌大体肿瘤体积勾画的影响观察

• 作者: 周琦超 张一弓 张黎 赖淑贞 邓小武 陈媛媛 黄劭敏
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤/放射疗法 体层摄影术,X线计算机 大体肿瘤体积
• 年，卷（期）: 2010,（18）
• 页码范围: 1454-1456
• 分类号: R739.6
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨模拟CT扫描时使用对比剂与否对鼻咽癌GTV勾画的准确性和一致性的影响.方法:选择病理确诊和按照标准程序临床分期的连续鼻咽癌病例10例,在治疗体位下行鼻咽、颈部CT平扫(C-)和增强CT扫描(C+).CT图像传入TPS(Pinnacle3,Version 8.0dp1),每份图像导入4次(C-和C+各4次).对GTV-、GTV+两组数据进行配对样本t检验.结果:GTV-、GTV+与GTVco的比值R分别为0.88±0.38和0.92±0.39.增强CT中AP、SI、LR最大径的CV值分别为10.43±8.55、7.15±8.53和9.60±4.62,而在平扫CT中分别为9.21±6.49、6.35±9.09和6.33±5.38(P值分别为0.711、0.808和0.029).GTV+、GTV-体积的CV值分别为30.52±16.16和28.26±11.65(P＝0.523).增强CT中各项观察指标的CV值均大于平扫CT(CV越大代表变异越小).结论:对比剂的使用使得增强CT在显示鼻咽癌原发灶方面比CT平扫图像更为清晰.不同医生在C+图像上勾画GTV的变异度低于C-图像上的变异度,且与GTVco具有更好的一致性.