抗中性粒细胞胞浆抗体阳性患者疾病谱分析

• 作者: 余洁 栗占国 陈适
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗体 抗中性白细胞胞质 血管炎 诊断
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 分类号: R1
• 字数: 3840字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2010.01.010

摘要

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对诊断血管炎或其他疾病的临床意义.方法 从北京大学人民医院2005年1月至2008年9月间ELISA方法 检测ANCA阳性的患者中随机抽取104例,对其临床特点及诊断作回顾性分析.结果 104例中血管炎患者22例(21.2%),其中确诊原发性ANCA相关性小血管炎13例.非血管炎患者82例(78.8%),其中结缔组织病40例,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎;非结缔组织病42例,其中以溃疡性结肠炎最为常见.根据ELISA方法 检测的ANCA结果 ,分为蛋白酶3(PR3)-ANCA阳性组及髓过氧化物酶(MPO)-ANCA阳性组,与PR3组对比,MPO组患者的受累系统更多且肾脏受累更常见(P<0.01),而胃肠道受累较少见(P<0.01).与非血管炎组对比,血管炎组受累系统更多(2.28比3.55,P<0.01),上呼吸道、下呼吸道及肾脏受累更常见(P<0.01或<0.05);白细胞总数升高、24 h红细胞沉降率增快在血管炎组发生率更高(分别为P<0.01,P<0.05).结合受累系统数、临床表现及实验室检查可提高对血管炎的阳性预测值.结论 ANCA阳性患者的疾病谱很广,结合临床特点及实验室检查综合分析,可以提高ANCA对于系统性血管炎的诊断意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	栗占国	北京大学人民医院风湿免疫科	286	2897	24.0	41.0
2	陈适	北京大学人民医院风湿免疫科	36	286	9.0	16.0
3	余洁	北京大学人民医院风湿免疫科	5	12	2.0	3.0