医师应正确书写手术操作名称

• 作者: 刘丽青 古莲香
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 手术操作名称 构成 不规范 剖析
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 病案管理
• 页码范围: 14-16
• 分类号: R1
• 字数: 3257字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2010.05.007

摘要

目的 为了充分利用病案具有的价值,在病历书写过程中医师应正确书写手术操作名称.方法 列举分类过程中发现医师在病案首页手术操作栏内不规范填写的手术操作名称.结果 有相当数量的术语不能准确反映手术操作的实际情况,手术栏用语混乱.结论 正确规范书写手术操作名称需要医师认真参照国际手术操作分类书写,为手术分级管理、准入制度、临床路径、医疗付款等资料的检索提供更为准确数据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	古莲香	广东省深圳市龙岗区人民医院信息科	8	64	5.0	8.0
2	刘丽青		4	4	1.0	1.0