1 980份住院病历问题分析及质控

• 作者: 朱扬彪 杨红旗
• 来源期刊: 解放军医院管理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 住院病历 缺陷 质量管理 对策
• 年，卷（期）: 2010,（1）
• 所属期刊栏目: 医疗质量与安全
• 页码范围: 46-48
• 页数: 3页
• 分类号: R197.32
• 字数: 3763字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9985.2010.01.020

摘要

目的 分析并找出住院病历中存在的问题及原因,进一步提高病历书写质量.方法 随机抽查武警某医院2006年11月至2008年10月住院病历1 980份,按"规范"、"常规"和"标准"进行评分.结果 甲级病案率为92.5%;乙级病案为7.5%,无丙级病历.外科系统甲级病历占91.4%,内科占93.6%.死亡病历中甲级病历占87.8%,共检出病历缺陷568项.结论 强化源头管理,赋予职责指标,加大监控力度,住院病历质量出现根本好转.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱扬彪	武警安徽总队医院医务处	10	42	3.0	6.0
2	杨红旗	武警安徽总队医院内二科	21	106	7.0	9.0