762份住院病历用药医嘱点评及分析

• 作者: 廖献彩 邱静林
• 来源期刊: 中国医院用药评价与分析
• 学科: 医学
• 关键词: 医嘱书写不规范 不合理用药 住院病历 分析
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 处方点评
• 页码范围: 660-662
• 页数: 3页
• 分类号: R969.3
• 字数: 4695字
• 语种: 中文

摘要

目的:了解我院住院病历用药医嘱书写及合理用药状况.方法:分析2011年1月-2012年12月我院开展住院病历用药点评抽查的住院病历共762份,对病历用药医嘱书写的规范性及药物临床使用的合理性进行统计、分析.结果:抽查的762份病历中有529份存在不同程度的书写不规范、用药不合理现象.书写不规范主要包括药品名称、剂型规格及用法与用量书写不规范.不合理用药主要包括药物选择不合理、用法与用量不合理、给药途径错误、联合用药不合理、溶剂选择不合理及抗菌药物使用不规范.结论:我院住院病历存在诸多的用药合理性及用药医嘱书写规范性的缺陷,有待医疗质控管理部门和临床药师的密切配合,加大考核力度,促进临床合理用药及病历用药医嘱书写质量的提高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖献彩		2	19	2.0	2.0
2	邱静林		1	11	1.0	1.0