大剂量甲氨蝶呤化疗中不同水化量与血药浓度的关系

• 作者: 余佳宁 李怀玉 郑传经 郑漪
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大剂量甲氨蝶呤 水化量 血药浓度
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 216-218
• 页数: 3页
• 分类号: R725.5
• 字数: 3270字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同水化量对大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)血药浓度的影响,以及与不良反应的关系.方法 以完成诱导、巩固阶段化疗后拟进入庇护所治疗的ALL患儿和非霍奇金淋巴瘤患儿为研究对象;采用自身对照的设计方案;每例患儿给予3、4次HD-MTX化疗,每例每次5 g·m-2,每例次的水化量分别为5 000 mL·m-2·d-1(5L组)、4000 ML·m-2·d-1(4 L组)和3000 mL·m-2·d-1(3 L组),碱化量及四氢叶酸钙解救量均恒定.每例次化疗于开始用药后O h、24 h、36 h、42 h、48 h、54 h采集外周静脉血样,并于开始用药后2 h(三联鞘注前)行腰椎穿刺留取脑脊液标本,用高效液相色谱分析仪测定其MTX浓度.结果 12例患儿共进行了42例次HD-MTX化疗,共测定血药浓度238次.不同水化组之间各时间点的血药浓度相互比较,24 h MTX血药浓度测得值3 L组显著高于4 L组和5 L组,其不良反应无统计学差异.结论 HD-MTX化疗时水化量的多少对MTX的血药浓度有一定的影响,尤其在开始用药后36 h内,二者成反比关系.化疗后的不良反应在3 000～5000 mL·m-2·d-1水化量范嗣内无统计学差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李怀玉	宁夏医科大学附属医院儿科	16	38	4.0	6.0
2	余佳宁	宁夏医科大学附属医院儿科	8	14	2.0	3.0
3	郑漪	宁夏医科大学附属医院儿科	2	7	1.0	2.0
4	郑传经	宁夏医科大学附属医院儿科	1	6	1.0	1.0