不同剂量芬太尼用于硬膜外麻醉中静脉辅助镇痛的观察

• 作者: 叶香芳 沈上荣 胡兆春 蔡焕友
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 牵拉痛 芬太尼 静脉辅助镇痛
• 年，卷（期）: 2010,（3）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 122-123
• 分类号: R969.4
• 字数: 1623字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3765.2010.03.057

摘要

目的 观察不同剂量芬太尼在硬膜外麻醉中静脉注射治疗术中牵拉痛的镇痛效果及副作用.方法 将ASA1～2级、在硬膜外麻醉下行腹部手术,麻醉平面达胸六以上而术中有牵拉痛的患者42例随机分成两组,分别给予芬太尼2μg·kg-1、4μg·kg-1静脉注射.结果 芬太尼2μg·kg-1组有6例患者牵拉痛显著减轻,有15例牵拉痛减轻(可耐受)或无明显减轻,需辅助其它镇痛药或芬太尼加量,芬太尼4μg·kg-1组在45分钟内19例患者牵拉痛显著减轻或消失,2例牵拉痛减轻(可耐受);副作用主要为呼吸抑制,2μg·kg-1组有4例SPO2(指脉搏血氧饱和度)下降到90%以下,4μg·kg-1组有16例SPO2下降到90%以下,有显著差异.结论 4μg·kg-1剂量的芬太尼静脉注射能使术中牵拉痛在单位时间内显著减轻或消失,但会产生呼吸抑制,2μg·kg-1剂量的芬太尼不能使50%以上的病人术中牵拉痛有明显的减轻,也会产生呼吸制.