肾移植10年514例术后尿瘘23例:分类及治疗

• 作者: 李沙丹 杨航 王亮 王庆堂 陈卫国 陈昭颉
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 尿瘘 大网膜 输尿管膀胱吻合 分类
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 785-788
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 4966字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2010.05.007

摘要

对解放军成都军区总医院1998-12/2008-12肾移植后出现尿瘘23例患者的病因、诊断及治疗结果进行回顾性分析.23例中行1次肾移植21例,2次2例;吻合方式9例采用肾动、静脉与髂外动、静脉端侧吻合,14例采用肾动脉与髂内动脉,肾静脉与髂外静脉吻合.23例患者随访6～12个月,17例为移植后3～7 d发生尿瘘,6例为移植后7～10 d发生;17例为吻合口瘘,4例为输尿管远端坏死,2例为肾盂瘘.保守治疗11例,手术治疗12例.手术患者中,9例采用常规手术方法的患者有1例再次出现尿瘘,经二次手术后治愈;3例采用带蒂大网膜修补法,尿瘘无复发,移植肾B超检查无积水,患者肾功能正常.手术一次成功率92%(11/12),其中采用带蒂大网膜修补法成功率为100%.提示尿瘘最重要的是预防,从取肾、修肾到手术中都要注意保护输尿管,同时注意输尿管与膀胱的吻合技巧,避免因手术原因导致吻合口瘘,这样才能减少尿瘘的发生,同时一旦出现尿瘘后应根据不同情况及时处理,这样才能最大程度减少尿瘘对移植肾功能的损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李沙丹	解放军成都军区总医院泌尿外科	3	9	2.0	3.0
2	王庆堂	解放军成都军区总医院泌尿外科	2	4	2.0	2.0
3	王亮	解放军成都军区总医院泌尿外科	3	5	2.0	2.0
4	陈卫国	解放军成都军区总医院泌尿外科	2	4	2.0	2.0
5	杨航	解放军成都军区总医院泌尿外科	2	4	2.0	2.0
6	陈昭颉	解放军成都军区总医院泌尿外科	2	3	1.0	1.0