摘要:
目的 探讨孕产妇甲型H1N1流感患者的临床特点,提高对本病的认识,以利于及时的诊断、治疗.方法 收集2009年12月3日至2009年12月19日入住我科的1例孕妇和5例产妇甲型H1N1流感患者的临床资料进行总结、分析.结果 ① 6例患者均有发热,并且为首发症状,同时伴有咳嗽5例,咯痰4例,痰呈少量白色黏痰或带粉红色的黄黏痰,气促4例,鼻塞、流涕1例.3例患者肺部可闻及湿啰音和/或哮鸣音,1例呼吸音粗糙;②白细胞增高者4例,白细胞正常者2例,均为贫血;心肌酶谱异常者3例;肝功能异常者2例;低蛋白血症6例;红细胞沉降率加快;Ⅰ型呼吸衰竭者2例,2例危重症患者自然杀伤(NK)细胞低于正常.③胸部X线检查,6例患者肺部均有病灶,双侧肺野可见病灶者4例,单侧肺野可见病灶者2例;心包积液1例,双侧少量胸腔积液者5例,病灶形态表现为多样化,呈大片实变影、结节影、斑片影及索条影.④1例使用无创呼吸机辅助通气,脱机时间为10 d.结论 ①重症、危重症甲型H1N1流感患者流感样症状轻,呼吸道症状重,发热为首发症状;②辅助检查白细胞增高者多,贫血和低蛋白明显,多脏器损伤常见;③胸部X线检查显示肺部均有病灶,双侧肺野多见,有的合并心包积液或少量胸腔积液,病灶形态表现为多样化;④重症、危重症患者需要综合治疗,出现呼吸窘迫综合征时及时地使用无创呼吸机进行辅助通气.