儿内科住院病历书写中的相关法律性问题

• 作者: 张宝德
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 儿内科 病历书写 法律 问题
• 年，卷（期）: 2010,（5）
• 所属期刊栏目: 管理实践
• 页码范围: 封3
• 页数: 1页
• 分类号: R1
• 字数: 2239字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.216

摘要

目的:分析病历书写中存在的相关法律性问题,为提高病历书写质量提供依据.方法:随机抽查我院儿内科200份病历,按<病例书写基本规范>有关标准、规定逐项检查评分、分析.结果:出院病历中总评甲级病历率为97.5%,乙级病历为2.5%,无丙级病历.结论:端正病历书写态度,加强责任心是保证病历质量、减少医疗纠纷的关键因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张宝德	山东章丘市妇幼保健院儿科	2	1	1.0	1.0