三维适形放疗联合同期及序贯吉西他滨治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

• 作者: 伍楚蓉 刘振桁 卢奕宇 唐武兵 杨文 潘兴喜 胡建新
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,非小细胞肺/放射疗法 癌,非小细胞肺/药物疗法 放射疗法,适形 老年人
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 54-56
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的临床研究.方法:85例Ⅲ期>65岁老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为治疗组(43例,采用三维适形放疗)和对照组(42例,采用常规放疗).两组放射治疗均采用6/15 MV X射线,2 Gy/(次·d),5次/周,Dr60～70 Gy;放疗周期每周d1在放疗前4 h 给予400 mg/㎡吉西他滨化疗;放疗结束后2周序贯化疗,d1、d8使用吉西他滨1000 mg/㎡,每3周为1个周期,重复2～3个周期.结果:肺原发灶及纵隔转移淋巴结有效率治疗组完全缓解11例(25.6%),有效37例(86.1%);对照组完全缓解4例(9.5%),有效28例(66.7%),P=0.035.所有患者中有效率肺鳞癌(87.5%)高于肺腺癌(66.7%),P=0.021.治疗组和对照组中位生存期分别为18.2和14.2个月,1和2年生存率分别为70.5%、35.5%和55.6%、26.6%,两组差异无统计学意义(P值分别为0.065和0.075).结论:两组比较近期疗效及长期生存率提高,对鳞癌患者有更高的有效率,急性毒副反应较小,>3级放射性食管炎及放射性肺炎发生率明显减低.