小切口腹膜外入路手术治疗下腰椎骨折初步探讨

• 作者: 严康宁 李应国 林建聪 林文祥 郑亚才 郑毅全
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 外科手术,微创性 骨折固定术
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 50-54
• 分类号: R5
• 字数: 4202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.01.010

摘要

目的 评价小切口腹膜外入路手术治疗下腰椎爆裂性骨折的疗效,并探讨手术技巧.方法 回顾性分析小切口腹膜外入路手术治疗的21例严重下腰椎爆裂性骨折病例.男15例,女6例;年龄19～65岁,平均35.9岁.L3 10例,L4 8例,L5 3例.按照Magerl分型(AO分型)：A类(爆裂型)12例,B类(分离型)2例,C类(扭转型)7例.所有病例均行小切口腹膜外入路伤椎部分切除减压、植骨融合及内固定.分别比较术前与术后即刻的影像学指标变化,及术前与术后末次随访时神经功能(ASIA分级)的变化.结果 术后平均随访41.9个月(12～86个月).术后即刻影像学资料显示：伤椎椎体前缘高度由术前平均42.62％±10.32％恢复至94.33％±5.23％(P＜0.01),椎管受堵指数由术前平均2.67±0.86恢复至0.14±0.36(P＜0.01).除1例L3、T11骨折并完全截瘫者外,余有神经损伤者在术后末次随访时均出现一级以上的恢复.随访期间内固定无松动、断裂等发生.结论 对于严重下腰椎爆裂性骨折,采用小切口腹膜外入路进行减压和固定,具有创伤小、神经功能恢复良好的效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林建聪	福建医科大学附属漳州市医院骨科	15	42	4.0	6.0
2	郑亚才	福建医科大学附属漳州市医院骨科	18	28	3.0	4.0
3	严康宁	福建医科大学附属漳州市医院骨科	25	83	5.0	7.0
4	郑毅全	福建医科大学附属漳州市医院骨科	16	43	4.0	6.0
5	李应国	福建医科大学附属漳州市医院骨科	10	8	2.0	2.0
6	林文祥	福建医科大学附属漳州市医院骨科	12	35	4.0	5.0