密集膀胱灌注对抑制非肌层浸润性膀胱肿瘤术后复发的随机对照研究

• 作者: 冯超 刘章顺 刘莺 司捷旻 宋鲁杰 张心如 谢弘 谷宝军
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱肿瘤 非肌层浸润性 腔内化疗 经尿道电切 肿瘤复发 蒽环类抗肿瘤药物
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 249-253,257
• 分类号: R737.14
• 字数: 4284字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2011.04.004

摘要

目的:观察短期密集疗程膀胱腔内葱环类药物灌注化疗对抑制非肌层浸润性膀胱肿瘤(non muscleinvasive bladder cancer,NMIBC)经尿道电切术(TUR)后复发的效果.方法:我院自2006年1月～2008年12月对221例NMIBC患者行TUR术,经随机分为两组,密集疗程组术后执行表柔比星(epirubicin,EPI)40 mg/40 ml每周1次,连续8次的腔内灌注方案;常规化疗组则在连续8次的密集灌注化疗后续行40 mg/40 ml每月1次,连续10次的灌注方案.记录患者每3个月1次膀胱镜检查情况至术后24个月或肿瘤复发.结果:共有141例获得完整资料.24个月随访期中,45例(31.9%)肿瘤复发.其中常规化疗组22例(30.1%),密集化疗组23例(33.2%)(P=0.64).复发时间常规化疗组为(8.73±5.23)个月,密集化疗组为(8.74±4.42)个月(P=0.38).15例(10.6%)复发肿瘤进展,其中常规化疗组7例(9.6%),密集疗程组8例(11.8%)(P=0.675).对141例患者的肿瘤大小,单发多发,初发复发,肿瘤病理类型,以及临床分期方面进行分层研究,密集疗程组与常规化疗组的无肿瘤复发率差异均无统计学意义.结论:TUR术后短期密集蒽环类药物膀胱腔内灌注化疗可以获得与常规灌注化疗方案相同的降低NMIBC复发的效果.