以骨转移为首发症状的分化型甲状腺癌的临床特征与生存分析

• 作者: 宋红俊 罗全勇 许艳红 邱忠领 陈立波
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺癌 骨转移 首发症状 临床特征
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 538-541
• 分类号: R736.1
• 字数: 2700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2011.06.012

摘要

目的:探讨以骨转移为首发症状的分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)的临床特征,并进行生存分析.方法:对拟行131I治疗的1 546例DTC患者的临床资料进行回顾性分析,收集以骨转移为首发症状的DTC患者的资料,分析骨转移情况,并进行生存分析.结果:DTC骨转移患者共120例,其中以骨转移为首发症状的DTC患者28例(23.3%,28120),其中滤泡状癌20例、乳头状癌6例、乳头状痛滤泡亚型2例.临床症状表现为骨骼疼痛者26例(92.9%),其中腰椎病理性骨折1例,股骨病理性骨折2例.无骨痛者2例,分别为体检时发现枕骨和肋骨DTC转移.28例患者骨转移灶共73处,以骨盆和椎体转移最多见(63.0,4673),其中12例患者伴有其他部位的远处转移(42.9%).本组以骨转移为首发症状的DTC患者的5年和10年生存率分别为93.0%和71.0%;与甲状腺癌术后诊断为骨转移的DTC患者(92例)相比,以骨转移为首发症状诊断为DTC患者的20年生存率更高(P=0.012).结论:部分DTC发病较为隐匿,当临床发现原因不明的局部骨骼疼痛、病理学骨折或骨质破坏时,应排除DTC骨转移可能.以骨转移为首发症状诊断为DTC患者的预后要优于甲状腺癌术后诊断为骨转移的DTC患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈立波	上海交通大学附属第六人民医院核医学科	44	335	11.0	16.0
2	罗全勇	上海交通大学附属第六人民医院核医学科	63	399	11.0	17.0
3	邱忠领	上海交通大学附属第六人民医院核医学科	16	77	5.0	8.0
4	宋红俊	上海交通大学附属第六人民医院核医学科	10	51	4.0	7.0
5	许艳红	苏州大学研究生部	7	46	3.0	6.0