脑恶性胶质瘤术后同期加量调强与序贯加量适形放疗计划的剂量比较

• 作者: 刘同海 卢洁 孙涛 尹勇 李建彬 白曈 邵倩
• 来源期刊: 中国辐射卫生
• 学科: 工学
• 关键词: 恶性胶质瘤/脑 放射治疗 适形放疗 调强放疗 剂量学
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 33-35
• 分类号: TL72
• 语种: 中文

摘要

目的 比较脑恶性胶质瘤术后同期加量调强放疗与序贯加量适形放疗计划中不同参数的剂量学.方法 选择10例脑恶性胶质瘤术后患者(WHO分级3级5例,4级5例),采用颅脑CT和MRI双定位,在Pinnacle3治疗计划系统中将CT和MRI图像融合后,在MRI图像上勾画和定义靶区.将瘤床(包括术腔和术后残留病灶)定义为肿瘤靶区(GTV),GTV外放10mm定义为临床靶区1(CTV1),GTV外放25 mm定义为临床靶区2(CTV2),CTVI和CTV2各外放5mm分别定义为PTVI和PTV2.基于每例患者勾画和定义所得靶区,分别制定同期加量调强放疗(SIB-IMRT)计划和序贯加量适形放疗(SB-CRT)计划.SIB-IMRT计划处方剂量:PTV2为50.Ogy/25次,ml同步加量至62.5Gy/25次,;SB-CRT计划处方剂量,PTV2为50.Ogy/25次,PTVI序贯加量至66.Ogy/33次.采用配对t检验比较两种计划不同参数的剂量学.结果 两种计划中,PTVI的最大剂量、ml的平均剂量、PTV2的平均剂量差异均有统计学意义(P＜0.05),SIB-IMRT计划的适形指数(CI)及异质性指数(HI)均优于SB-CRT计划(P＜0.05);两种计划中,脑干的最大受剂量及平均剂量差异均有统计学意义(P＜0.05),全脑的平均剂量差异也有统计学意义(P < 0.05),而两个计划中双侧晶体及双侧视神经的最大剂量差异则均无统计学意义(P > 0.05).结论 脑恶性胶质瘤术后同期加量调强放疗计划优于序贯加量适形放疗计划,在优化计划靶区剂量适形性和均匀性的同时,显著降低了脑干和全脑受照剂量,而且缩短了总治疗时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵倩		43	231	8.0	12.0
2	李建彬		143	969	14.0	22.0
3	尹勇		98	720	15.0	22.0
4	刘同海		51	281	8.0	12.0
5	卢洁		53	321	10.0	13.0
6	孙涛		24	236	10.0	14.0
7	白曈		7	53	4.0	7.0