320排容积CT指导下脑梗死超早期静脉溶栓的疗效观察

• 作者: 孙卫红 张青山 曹伟 李光超 王涛 赵宝忠 魏涛 黄颖
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 320排CT 脑梗死 重组组织型纤溶酶原激活剂 溶栓
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 254-257
• 分类号: R743.3
• 字数: 3151字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察320排容积CT指导下脑梗死超早期静脉溶栓治疗的疗效.方法 对11例病程<4.5 h的急性脑梗死(ACI)患者进行320排容积头颅CT检查,在该检查结果的指导下行超早期重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,治疗前和治疗后第24 h、14 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分及改良爱丁馒斯堪的那维亚神经功能缺损评分(MESSS),并评价疗效.结果 11例ACI患者头颅CT平扫均未发现明显的责任病灶.三维CT血管图像(CTA)显示,病灶对应区域内脑血管网均明显稀疏,7例发现与梗死灶相对应的血管狭窄,4例血管闭塞,其中2例有代偿血管形成;CT灌注成像(CTP)显示与临床症状相对应的区域9例局部脑血流量(rCBF)下降,7例局部脑血容量(rCBV)轻度增加、2例无变化、2例降低;平均通过时间和达峰时间明显延长.溶栓治疗后24 h、14 d NIHSS评分及MESSS均明显低于治疗前(均P<0.01).治疗14 d时,基本治愈6例、显著进步2例、进步2例、无变化1例.结论 320排容积CT能反映脑梗死超早期的腩血管及其组织单元内灌注情况,在其指导下溶栓能更好地挽救因缺血而损伤的脑组织.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张青山	徐州市中心医院神经三科	18	67	4.0	7.0
2	黄颖	徐州市中心医院神经三科	10	61	4.0	7.0
3	魏涛	徐州市中心医院神经三科	9	61	4.0	7.0