高频振荡机械通气治疗5例甲型H1N1流感患者呼吸衰竭的临床体会

• 作者: 侯启亮 刘丽平 尹超 张志刚 李斌 石斌 郭鸿
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高频通气 流感病毒A型,H1N1亚型 呼吸功能不全
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 800-803
• 分类号: R511.7
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨高频振荡通气(HFOV)在甲型H1N1流感患者呼吸衰竭治疗中的应用价值及安全性.方法 采用自身对照研究,5例呼吸衰竭甲型H1N1流感患者经常规机械通气(CMV)治疗无效后改用HFOV治疗,观察治疗前后血气[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PCO2)、pH]、呼吸力学指标[氧浓度(FiO2)、平均气道压(Paw)、静态顺应(Cst)、氧合指数(PaO2/FiO2)]的变化,分析肺活检病理资料及临床治疗效果.结果 经HFOV治疗后6～8h,3例患者氧合较前改善,24～48h后明显改善,48～72h后改为CMV,144h后成功脱机;2例患者经HFOV治疗,8h内病情恶化改用CMV治疗,1例75h后死亡,1例经体外膜氧合(ECMO)治疗145h后死亡.结论 HFOV可明显改善甲型H1N1流感呼吸衰竭患者的预后,与CMV序贯治疗可以降低并发症发生率病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李斌	兰州大学第一医院重症医学科	115	327	9.0	13.0
2	石斌	兰州大学第一医院重症医学科	28	88	6.0	8.0
3	张志刚	兰州大学第一医院重症医学科	99	319	10.0	13.0
4	刘丽平	兰州大学第一医院重症医学科	19	50	4.0	6.0
5	郭鸿	兰州大学第一医院重症医学科	28	90	6.0	8.0
6	尹超	兰州大学第一医院重症医学科	14	43	4.0	6.0
7	侯启亮	兰州大学第一医院重症医学科	6	19	2.0	4.0