开放性距骨脱位的手术治疗

• 作者: 刘璠 王友华 韩庆林
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 距骨 脱位 外科手术 回顾性分析
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 597-599
• 分类号: R683.42
• 字数: 2523字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.07.018

摘要

目的:探讨手术治疗开放性距骨脱位的临床疗效.方法:收集2001年6月至2008年7月资料完整的开放性距骨脱位患者11例,男8例,女3例;年龄19～52岁,平均39.5岁.按照Gustilo分型:I型2例,Ⅱ型6例,ⅢA型2例,ⅢB型1例.胫距关节脱位5例(其中合并距下关节脱位3例),距下关节脱位4例,距骨完全脱位2例.8例合并距骨不同部位骨折.所有患者均在伤后8 h内接受清创、复位内固定加石膏或外固定支架固定.术后6周去除外固定.X线提示骨折愈合后负重.随访时摄踝关节正侧位、足部正位X线片,并按照美国足踝外科协会(AOFAS)对后足功能评分标准从疼痛、功能、力线等方面进行评分.结果:11例患者随访时间为10～15个月,平均13.8个月.8例合并不同部位骨折的患者均获得愈合,愈合时间4～7个月,平均4.3个月,无伤口及深部感染.距骨坏死2例,创伤性关节炎2例.末次随访时AOFAS评分为(71.3±8.6)分,其中疼痛(32.4±7.1)分,功能(31.0±15.7)分,力线(7.6±2.3)分.结论:对于开放性距骨脱位,通过积极彻底清创可以避免感染的发生;早期复位和固定是治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘璠	南通大学附属医院骨科	171	1075	17.0	22.0
2	王友华	南通大学附属医院骨科	70	534	13.0	19.0
3	韩庆林	南通大学附属医院骨科	15	28	3.0	4.0