改良根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术治疗男性膀胱癌的临床研究

• 作者: 曹忠乾 李新武 杨金瑞
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱肿瘤 膀胱切除术 尿道改流术
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 227-230
• 分类号: R737.14
• 字数: 3885字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨改良根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床应用价值.方法 45例膀胱癌患者随机分为对照组(20例)与改良组(25例),其中对照组行经典根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术,改良组行改良根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术,术中注意对膜部尿道括约肌、神经血管束加以保留.结果①改良组手术时间短于对照组,为(265.1±27.8)min vs.(302.4±46.5)min,出血量少于对照组,为(403.9±156.2)ml vs.(485.3±121.6)ml,P<0.05.②改良组术后发生并发症12例(48%),明显低于对照组的18例(90%),P<0.01.③两组间最大膀胱容量和充盈期膀胱内压无明显差异(P>0.05),但改良组残余尿量少于对照组,为(22.9±7.6)ml vs.(45.3±12.4)ml,最大尿流率高于对照组,分别为(18.3±3.5)ml/s vs.(14.9±3.2)ml/s(P<0.01或P<0.05).④改良组患者勃起功能保留率明显高于对照组 (82.4% vs.46.7%),P<0.05.⑤改良组与对照组间2年生存率(87.5% vs.78.6%)、5年生存率(66.7% vs.71.4%)和平均生存时间(52.6±8.2)个月 vs.(56.9±7.8)个月比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术不仅可达到肿瘤根治目的,而且可明显改善患者储尿、排尿、控尿功能,有效保护患者阴茎勃起功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨金瑞	中南大学湘雅二医院泌尿外科	102	555	13.0	17.0
2	李新武	湖南省武冈市人民医院泌尿外科	2	5	1.0	2.0
3	曹忠乾	湖南省武冈市人民医院泌尿外科	1	0	0.0	0.0