终末期肝病模型在评估慢性重型肝炎预后中的应用

• 作者: 占国清 李儒贵 李芳 李金科 谢杏榕 谭华炳
• 来源期刊: 临床消化病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性重型肝炎 终末期肝病模型 预后
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 146-148
• 分类号: R575
• 字数: 2351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/lcxh.j.issn.1005-541X.2011.03.06

摘要

目的 探讨终末期肝病模型(MLED)评分系统对慢性重型肝炎患者短期(3个月)预后的预测能力及其临床应用价值.方法 应用MELD模型公式对125例慢性重型肝炎患者进行评分,观察其3月内的死亡率,以受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积评价该系统预测患者短期(3个月)预后的准确性,并求出作为判断患者3个月内死亡与否的MELD最佳临界值.结果 81例(64.8%)患者在3个月内死亡,死亡组MELD分值(34.6±10.5)明显高于存活组(23.5±5.8) (P＜0.001);MELD＜20、20≤MELD＜30、30≤MELD＜40及MLED≥40的患者病死率分别为14.3%、54.9%、79.5%和95.2%;应用该模型预测患者3个月内死亡与否的最佳MLED临界值为26,c-统计值为0.802,敏感度为80.2%,特异度为79.5%,准确性为80.0%.结论 患者短期内(3个月)死亡的危险性随其MELD分值的增加而上升,MELD模型对慢性重型肝炎患者的病情及预后有很好的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	占国清	湖北医药学院附属人民医院肝病科	46	398	12.0	17.0
2	谭华炳	湖北医药学院附属人民医院肝病科	137	778	14.0	17.0
3	李儒贵	湖北医药学院附属人民医院肝病科	64	469	12.0	16.0
4	李芳	湖北医药学院附属人民医院肝病科	142	708	14.0	17.0
5	李金科	湖北医药学院附属人民医院肝病科	44	288	11.0	13.0
6	谢杏榕	湖北医药学院附属人民医院肝病科	25	157	7.0	11.0