不同镇痛方式对肾移植患者术后镇痛效果及肾功能的影响

• 作者: 张旭 曾军 李洪 王东 眭维国 罗远国 胡春林 马艳
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 镇痛 肾移植 内皮素 肾功能
• 年，卷（期）: 2011,（32）
• 所属期刊栏目: 麻醉学专题
• 页码范围: 3249-3251
• 分类号: R6
• 字数: 2483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2011.32.010

摘要

目的 观察不同镇痛方式对肾移植患者术后镇痛效果及肾功能的影响.方法 选择同种异体肾移植手术患者60例,采用硬膜外复合全身麻醉完成手术,术后随机分为硬膜外自控镇痛组(A组,n=20)、静脉自控镇痛组(B组,n=20)和间断肌注镇痛组(C组,n=20).3组分别于麻醉前,手术后24、48、72 h抽取静脉血测定内皮素、尿素氮及肌酐.观察记录术后2、6、12、24、48 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、视觉模拟评分法(VSA)评分及Ramsay评分等指标.结果 A、B组患者术后6、12、24 h VAS评分较C组明显降低(P＜0.01).3组患者术后24 h内皮素、尿素氮及肌酐含量均下降,与麻醉前比较差异有统计学意义(P＜0.01),且A组内皮素、尿素氮、肌酐在术后各时间点较B、C组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自控镇痛用于肾移植术后效果确切.硬膜外自控镇痛能更有效减轻疼痛刺激导致的应激反应,有利于移植肾功能的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	眭维国	解放军第一八一医院全军肾移植与透析治疗中心	52	220	8.0	13.0
2	李洪	解放军第一八一医院麻醉科	30	164	7.0	11.0
3	罗远国	解放军第一八一医院麻醉科	41	183	8.0	12.0
4	王东	解放军第一八一医院麻醉科	65	279	8.0	15.0
5	曾军	解放军第一八一医院麻醉科	13	109	6.0	10.0
6	胡春林	解放军第一八一医院麻醉科	9	47	4.0	6.0
7	张旭	解放军第一八一医院麻醉科	39	188	8.0	12.0
8	马艳	解放军第一八一医院麻醉科	30	81	6.0	8.0