强化治疗对长病程1型糖尿病患者的额外益处

• 作者: 米凯拉 赵云娟
• 来源期刊: 糖尿病天地·临床（下旬）
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 512-518
• 分类号: R587.1
• 字数: 6234字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7851.2011.11.011

摘要

目的 验证持续胰岛素皮下输注(CSII)可使1型糖尿病患者肝脏葡萄糖代谢正常化的假说.研究设计和方法 血糖控制不良的1型糖尿病患者(T1Dp;糖化血红蛋白8.5％±0 4％),经持续胰岛素皮下输注血糖控制改善的1型糖尿病患者(T1Di；糖化血红蛋白7 0％±0 3％),和正常人(CON;糖化血红蛋白5.2％±0.4％)被纳入研究.通过磁共振频谱来检测体内净生的肝糖元合成和肝糖分解.使用[66-2H2]葡萄糖、糖元磷酸化酶(GP)流量及2H2O/扑热息痛糖异生流量来检测内源性葡萄糖产生(EGP)和葡萄糖异生(GNG).结果 与CON组相比,净生糖原合成在T1 Dp组降低70％,但与T1Di组没有区别.在空腹时,T1Dp组的EGP比T1Di组和CON组分别高25％和42％,GNG比T1Di组和CON组高74％和67％.T1Dp组的糖原循环(3 5±2.0μmol·kg-1·min-1)约占GP流量的47％.结论 血糖控制不良的1型糖尿病患者不仅空腹葡萄糖异生增加同时糖原循环增加.强化胰岛素治疗可使这些异常得以恢复,表明在长病程的T1D患者中的肝脏葡萄糖代谢异常并不是不可逆转的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	米凯拉		1	0	0.0	0.0
2	赵云娟	中南大学湘雅二医院内分泌科	1	0	0.0	0.0