头脉冲试验评价单侧外周前庭病变患者的前庭眼动反射功能

• 作者: 刘波 孔维佳
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前庭疾病 前庭功能试验 半规管 头部运动 反射,前庭眼
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 40-43
• 分类号: R76
• 字数: 3614字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2011.01.017

摘要

目的 观察单侧外周前庭病变(unilateral peripheral vestibular disorder,uPVD)患者的头脉冲试验(head impulse test,HIT)和冷热试验,探讨HIT在眩晕患者前庭眼动反射功能评价中的临床价值.方法 135例uPVD患者均在同一天进行HIT与冷热试验检查.HIT左右两侧各测试3次.结果 判别方法为:在HIT检查中,以出现≥2次典型的回跳性眼震为阳性结果,出现≤1次典型的回跳性眼震为阴性;记录冷热试验中的半规管轻瘫(canal paresis,CP)值.并以冷热试验为前庭眼动反射功能检查的标准方法,分析HIT的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 所有135例uPVD患者中,HIT出现3次阳性的有19例,出现2次阳性的为26例,HIT检查阳性率为33.3%,且所有阳性结果均发生在患侧;HIT检查出现1次和未出现回跳性眼震的共90例,阴性率为66.7%.HIT与冷热试验相比较,CP<30%时,HIT阳性6例,阴性58例;CP值为30%～99%,HIT 阳性24例,阴性28例;CP值为100%时,HIT阳性15例,阴性4例.以冷热试验为前庭眼动反射功能标准测试方法,则HIT的灵敏度为54.9%,特异度为90.6%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为64.4%.结论 对uPVD患者水平半规管前庭眼动反射功能进行评价,HIT与冷热试验相比较,其特异度高而灵敏度较低,提示HIT不能取代冷热试验的临床价值或作为其筛查试验方法,但HIT可作为冷热试验的补充,两种方法应结合应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔维佳	华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科	278	1805	21.0	28.0
2	刘波	华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科	76	424	10.0	17.0